СДВ — синдром дефицита внимания, который может сопровождаться гиперактивностью — одно из самых «популярных» состояний в покерной среде. Его симптомы можно наблюдать у большого числа медийных игроков, а у некоторых есть и официальные диагнозы. Среди них — Фёдор Трунцев, Кевин Мартин, Райан Чамас, Джонатан Ван Флит, Патрик Леонард, Майк Матусов и даже Фил Хельмут.

В этой статье совместного проекта Покерофф и ПокерОК вы найдёте полный гайд по СДВ и СДВГ с акцентом на покеристах.

Важно! Если вы подозреваете у себя СДВ или СДВГ или задумаетесь о необходимости провериться на их наличие — обратитесь к психиатру для полноценной диагностики. Никакой другой специалист не обладает компетенцией для качественной диагностики подобных состояний и назначения терапии, в том числе с использованием медикаментов. Не покупайте никакие медикаменты для людей с СДВ / СДВГ без постановки диагноза и назначения врача. Избегайте покупки биологически активных добавок (БАДов) для людей с СДВ/СДВГ и глицина. Первые не сертифицируются и не проверяются органами здравоохранения, поэтому как могут быть пустышками, так и могут нанести вашему здоровью вред. Глицин же не оказывает никакого влияния на мозг, потому что даже не может в него попасть.

Наиболее частые симптомы СДВ и СДВГ

Согласно 11-му изданию Международной классификации болезней (МКБ-11) синдром дефицита внимания относят к категории «Психические и поведенческие расстройства» — «Нарушения нейропсихического развития». При уточнении состояния человека с СДВГ выделяют пять возможных диагнозов:

  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности, представленный преимущественно невнимательностью;
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности, представленный преимущественно гиперактивностью;
  • Синдром дефицита внимания в сочетании с гиперактивностью
  • Другие уточненные синдромы дефицита внимания и гиперактивности;
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности, неуточненный.

У взрослых людей симптоматика в деталях зависит от типа синдрома дефицита внимания.

В основное ядро входят проблемы с концентрацией внимания на какой-либо деятельности, особенно неинтересной человеку, а также низкий уровень организованности.

Человек с СДВГ обычно не способен к планомерному выполнению одной задачи — он мультизадачен по природе, но не может доводить каждую из задач до конца, поскольку постоянно перескакивает между ними, обнаруживая и теряя интерес. Его мозг нуждается в правильном объёме загрузки для распределения энергии — поэтому узнать человека с СДВГ можно, например, по одновременным игре в покер, просмотру сериала, участию в переписке и скроллингу соцсетей.

Он также быстро схватывает мысль собеседника или лектора, но при этом не имеет терпения и усидчивости, чтобы дослушать его. Одновременно он может терять нить повествования из-за переключения внимания с беседы или лекции на собственный мыслительный процесс.

Симптомы дефицита внимания Симптомы гиперактивности
Проблемы с кратковременным удержанием внимания на деталях и длительным на деле или беседе Невозможность долго сидеть на одном месте или сохранять иное устойчивое положение в пространстве
Систематическое допущение ошибок по невнимательности Постоянные небольшие моторные движения — рук, головы, ног, плеч, стоп, в том числе ёрзанье
Перескакивание с темы на тему Трудности со спокойным времяпрепровождением
Быстрая потеря интереса к новому делу Высокая разговорчивость с довольно быстрым темпом речи
Низкая организованность, характеризуемая забывчивостью и внешним недостатком дисциплины Перебивание собеседника и договаривание за него
Невозможность или сложность в следовании заданному порядку (алгоритмам, инструкциям, условиям задачи или сделки) Дискомфорт ожидания — человек не может спокойно дождаться своей очереди или разрешения сделать что-то, а делает сразу
Регулярная потеря вещей даже в пределах небольшого замкнутого пространства Высокая активность в движениях и поведении
Быстрое отвлечение от деятельности на внешние раздражители или мысли Импульсивность в словах и действиях
Активное сопротивление вовлечению в какой-либо процесс Стремление к изменениям вокруг и лёгкая адаптация в новых условиях

Некоторые симптомы СДВ/СДВГ пересекаются с другими нарушениями нейропсихического развития, но именно регулярность и постоянство их проявления даёт психиатрам возможность поставить определённый диагноз. Чтобы удостовериться в наличии СДВ/СДВГ, врач должен наблюдать и фиксировать не менее 10 симптомов из таблицы — по 5 из каждого столбца — в течение как минимум полугода.

Также важным стартовым критерием для диагностики СДВГ является наличие у человека связанных с психическим состоянием проблем с обучением и социальным взаимодействием. Иначе говоря, если вы время от времени забываете, где оставили телефон, или допускаете ошибки, но в целом нормально учитесь и не имеете проблем в общении с людьми — скорее всего, у вас нет СДВГ.

Мифы про СДВ и СДВГ

Поскольку диагностика СДВ/СДВГ не включает точных и однозначных научных измерений, а опирается на поведенческие маркеры и субъективные ощущения человека, вокруг синдрома на 2023 год существует множество мифов. В этом разделе мы разбираем самые популярные из них.

СДВГ лечится усердием, победой над ленью и планированием

Синдром дефицита внимания — это не прихоть, обычное нежелание что-то делать или недостаток дисциплинированности, основанные на свободной воле и выборе человека. Это не простуда, которую можно вылечить, уничтожив вирус или бактерию в организме. Это не опухоль, которую можно вырезать и её больше не будет.

Синдром дефицита внимания связан со специфическим формированием мозга человека в процессе его раннего развития. И это состояние остаётся на всю жизнь. 

Точные причины его «получения» неизвестны — пока что наука сходится на комплексном влиянии множества факторов: от переживания высокого стресса до избыточного употребления сильных медикаментов.

При этом СДВГ мешает его обладателям гораздо больше, чем окружающим, поскольку они физически и психически не могут принудить себя быть более внимательными или развить усидчивость как навык, когда от них того требуют.

Именно поэтому в развитых странах для купирования симптоматики СДВГ применяют сочетание из психотерапии и медикаментозного лечения, серьёзность которого определяется выраженностью симптомов.

Физиологическая природа СДВГ подтверждается особенностями работы некоторых препаратов для помощи с его проявлениями.

Так, основные препараты, которые назначают людям с СДВГ — это производные метамфетаминов (психостимуляторы), антидепрессанты и различные тормозные нейромедиаторы.

Если последние два работают как обычно, то психостимуляторы оказывают на людей с СДВГ противоположный от обычных людей эффект: они не стимулируют возбуждение, а снижают его, хотя при этом и повышают способность фокусироваться. 

СДВГ — синдром детей, он проходит с возрастом

По МКБ-11 считается, что СДВГ всегда стартует рано — обычно в первые 5 лет жизни. У детей СДВГ имеет ярко выраженную симптоматику, которая внешне постепенно сходит на нет, из-за чего и появился миф из заголовка. Однако, в реальности СДВГ не проходит по мере взросления, а просто сглаживается в проявлениях.

Яркий пример — это гиперактивность. У детей синдром дефицита внимание чаще сопровождается очень активным и импульсивным поведением, чем у взрослых. Причина в том, что с возрастом под давлением общества порядка 30% людей научаются сдерживать импульсы в действиях. Те, кто не входят в эту треть, бросаются в глаза своим поведением — пример крайней степени выраженности СДВГ вы можете увидеть на видео у музыканта в рубашке.

Подавление импульсов, кстати, способствует как усилению проблем с концентрацией внимания — поскольку взрослому приходится быть в постоянном напряжении из-за необходимости сдерживать свою внутреннюю энергию — так и развитию других психических проблем.

Так, по данным исследования от 2014 года, порядка 40-50% людей с СДВГ получают обсессивно-компульсивное расстройство, выпуская подавленную энергию маленькими порциями через повторяющиеся моторные движения, в том числе включающие самоповреждение. Некоторые уходят в обсессию (одержимость) азартными играми — по последним данным, около 20% людей с расстройством игромании имеют диагностированный СДВГ.

Те же, кто не формирует подобный нездоровый коупинг, часто заканчивают депрессией — по данным специализированного издания ADDitude, взрослые люди с СДВГ страдают от неё в 2.7 раза чаще, чем люди без этого диагноза. Не стоит также забывать и про повышение рисков злоупотребления различными веществами и суицида, вытекающее из необходимости постоянно бороться с собой.

СДВГ — это просто лёгкий аутизм

Несмотря на внешнее сходство СДВ/СДВГ и расстройств аутистического спектра (РАС), особенности концентрации внимания и отношение к переменам отличают их друг от друга.

Люди с РАС испытывают дефицит внимания только к тому, что им неинтересно. Из-за этого, кстати, примерно треть из них в детском возрасте получают гибридный диагноз СДВГ + РАС. Однако, когда дело касается интересующих их дел или вещей, люди с РАС отличаются гиперфиксацией. Фактически, они циклятся на нравящемся им деле или предмете, редко могут от него отвлечься, пока не закончат, и испытывают крайне сильный дискомфорт вплоть до физического сопротивления при попытке прервать занятие до этого момента. Люди с СДВГ тоже способны на гиперфиксацию, но она может прекратиться в любой момент и зачастую затрагивает не любимое дело или хобби, а случайные вещи — например, любопытство по поводу какого-то малоизвестного процесса, о котором человек услышал случайно.

Также люди даже с наиболее высоко функциональными формами РАС испытывают сильный дискомфорт при изменении планов. Для них схемы, алгоритмы, инструкции и чёткий распорядок — залог душевного и физического комфорта, а также способ наиболее эффективного усвоения новой информации. При СДВГ человеку напротив с трудом даётся следование даже короткой и простой инструкции.

Опыт покеристов с СДВ и СДВГ

Фил Хельмут: У меня диагностирован СДВГ с раннего детства — я живу с ним всю жизнь. Одна из больших проблем этого синдрома — постоянное появление в голове каких-то странных импульсивных мыслей. Например, играешь себе пару часов в безлимитку и тут мозг посылает тебе острое желание сделать что-то. И перебороть его очень сложно — энергия буквально начинает атаковать тебя изнутри, чтобы ты сделал пришедшее в голову. Из-за этого я даже думал начать приём Аддерала (метамфетамин для купирования СДВГ), но так и не смог решиться, потому что не люблю лекарства — даже Аспирин стараюсь не принимать. Однако, лет 30 назад я курил травку, хотя она и не слишком помогала — поэтому я быстро бросил. Я думаю, многие покеристы имеют СДВГ, просто не диагностируются или не признаются в этом.

KMart: Я бы хотел хотя бы на день получить другой мозг. Потому что мой гиперактивен. Он ни на секунду не замолкает, всё время предлагает какие-то идеи и мысли, скачет с темы на тему. Толкает меня делать что-то, а потом переключает на другое. У этого есть плюсы и минусы, но последних больше. Пытаясь справиться, я даже какое-то время сидел на психостимуляторах и лишь пару лет назад с трудом смог с них слезть.

pads1161: Я бросил школу в 15 лет, потому что из-за СДВГ не мог долго сидеть на одном месте и слушать преподавателя. Тогда я не мог долго заниматься одним делом, а сейчас во время игры в покер смотрю на соседнем экране обучающие видео, чтобы сохранять концентрацию. Понимаете, я не могу делать только одно дело, иначе сразу проваливаюсь в скуку. Даже покер я не смог полюбить быстро из-за его монотонности — чтобы не выключать игру, я параллельно читал книги и форумы о ней, так что к любви пришёл именно через них.

Beriuzy: СДВГ помогает мне делать много весёлых вещей, но очень мешает при обучении покеру. Единственной приемлемой формой усвоения информации об игре для меня стали видео, потому что занятия с тренером и чтение статей требуют слишком большой усидчивости и внимательности. При этом я не могу самостоятельно учиться в солверах — делаю критически много ошибок, пропускаю нужную информацию и так далее. А ещё я не могу играть в покер долго, хотя и люблю игру — однообразие процесса делает его просто невыносимым для меня, поэтому я постоянно пробую новые виды игр и создания контента.

Grindsah: Несмотря на все минусы, СДВГ даёт некоторые преимущества, когда дело касается творчества и адаптации. Во время сессий ты быстро подстраиваешься под всё, что делают оппоненты буквально на каждом столе, а также можешь с высокой скоростью усваивать информацию, которую находишь интересной. Благодаря этому обучение покеру идёт очень быстро и объёмно. Другой стороной монеты является плохой эмоциональный контроль. Вот ты играешь раздачу, казалось бы — очень спокоен, всё хорошо — но уже через минуту находишь себя бьющим рукой по столу из-за неудачи. Зачастую даже не отдаёшь себе отчёт в том, как быстро происходит реакция.

SDMarik: Долгое время я страдал от невозможности регулярно играть в покер, потому что с СДВГ тебе хочется делать пять дел сразу, а не заниматься одним и тем же на 18 столах. Я постоянно тратил силы на борьбу с желанием отвлечься, заняться чем-то ещё или вообще другим делом — отключить столы, потому что надоели. Однако, постепенно я понял, что могу использовать свои особенности для достижения лучших результатов в покере. Мой мозг может и хочет делать много дел за раз: так почему не дать ему расфокусироваться для пользы дела? Для большинства людей это было бы очень тяжело, но когда у тебя СДВГ, лучшее, что ты можешь сделать — принять факт работы твоего мозга в таком режиме «по умолчанию» и расслабиться. Теперь я не мешаю себе одновременно следить за раздачами, слушать какую-то беседу, думать про мотивацию оппонента и анализировать его предыдущие действия.

Я думаю, что у меня СДВ/СДВГ: что делать?

Если вы дочитали текст до этого раздела за один раз, вероятность наличия у вас СДВГ стремится к нулю.

Конечно, это шутка — на самом деле, вам стоит обратиться к психиатру, чтобы удостовериться в наличии СДВ/СДВГ или другого диагноза.

Если же у вас есть некоторые симптомы из первого раздела статьи или вы узнаёте себя в историях покеристов выше, но не хотите идти за диагнозом, мы можем дать вам несколько базовых рекомендаций от профессионалов по улучшению качества жизни.

Так, покерист-любитель, системный аналитик и исследовать СДВГ Роберт Мерки в своей книге «ADHD Pro» рекомендует людям с СДВГ в первую очередь упрощать менеджмент задач:

СДВГ толкает людей искать «новые и классные» инструменты для помощи с организацией дел, но в итоге они только создают иллюзию помощи. Вам не нужны сложные программы и даже набор простых программ для упрощения планирования дел. Если вы хотите сделать чек-лист для каких-то задач — сделайте один простой чек-лист. Если хотите использовать для этого приложение — выбирайте одно максимально простое.

Сложные структуры не помогают справиться с проблемой концентрации внимания, зато отлично отвлекают от неё.

В топе инструментов для людей с СДВГ, по мнению Мерки, находятся:

  • Базовое приложение для заметок в смартфоне;
  • Лист бумаги с ручкой;
  • Простейший текстовый редактор.

Также хорошо помогают напоминалки на телефоне — и чем они проще, тем вашему мозгу легче не отвлечься при получении уведомления на сопутствующие вещи.

Клинический психолог, специализирующийся на СДВГ, Стивен Фараоне рекомендует организовывать любую неинтересную, но нужную активность с участием близких людей:

Если вам нужно посетить тренировку, пройти обучение, начать систематические физические занятия или любые другие вещи, которые не вызывают у вас энтузиазма, попросите кого-нибудь составить вам компанию. Наличие других людей вокруг автоматически загружает ваш мозг работой — ему ведь нужно следить за ними и обрабатывать их мимику, слова, жесты и так далее — а бонусом даёт дополнительную мотивацию и чувство поддержки в непростом деле. На этом принципе, например, работают и показывают эффективность коворкинг и групповые тренировки.

Как альтернативу Стивен предлагает задать себе условия для доступа к приятным вещам, которые будут включать выполнение неприятных задач:

Например, вы хотите поиграть в видеоигру или посмотреть телевизор, но у вас есть недоделанные дела. Определите для себя, что вы будете играть определённое время перед или после того, как сделаете одно из этих дел — и ставьте себе таймеры и будильники, чтобы не пропускать временные промежутки.

Для ваших близких у Фараоне также есть советы по тому, как вести себя, чтобы упростить ситуацию и уменьшить вероятность возникновения конфликтов:

Во-первых, дайте им подробно изучить симптоматику СДВГ — чтобы они понимали, когда вы ведёте себя определённым образом из-за особенностей вашего мозга, и не злились или расстраивались.

Во-вторых, объясните им важность создания для вас среды, в которой вы сможете выполнять задачи удобным для вас способом и в нужном вам темпе. Человека с СДВГ бессмысленно торопить, заставлять, ругать — это всё приведёт только к большему отторжению от необходимого дела.

Наконец, в-третьих, подготовьте их к тому, что вам регулярно нужна будет помощь с выполнение неприятных задач или хотя бы присутствие в вашем поле зрения. Людям с СДВГ часто хватает для мотивации просто присутствия близкого человека в одной комнате.

Полезные статьи Покерофф и ПокерОК для людей с СДВГ

Больше статей совместного проекта о здоровье и околопокерной жизни игроков ищите по тегу #Спецпроект ПокерОК.